Come scegliere il filtro Vena Cava

Kossel filtro vena cava Adotta la tecnologia di filtrazione avanzata, che aiuta a prevenire movimenti, inclinazione e penetrazione. Quella che segue è un'introduzione ad esso.

Ecco il contenuto:

• Applicabilità del filtro Vena Cava

• Come scegliere il filtro Vena Cava

Applicabilità del filtro Vena Cava

In generale, è noto che l'embolia polmonare e la trombosi vena profonda sono le indicazioni per il posizionamento di filtri vena cava. La trombosi venosa è facile da coinvolgere la vena femorale, poplitea, vena iliaca o vena inferiore. Il 25-77% di questi pazienti non può essere trattato con anticoagulazione, principalmente perché l'anticoagulazione può portare a gravi complicanze come il sanguinamento per alcune malattie coesistenti. Ad esempio, ulcera digestiva del tratto, esame del sangue occulto positivo, storia recente di chirurgia (in particolare chirurgia per gli occhi, il cervello e il midollo spinale), l'emofilia e così via.

Se si è verificato l'embolia polmonare, il filtro vena cava deve essere collocato con o senza terapia anticoagulante. Le indicazioni per il posizionamento del filtro preventivo vena cava sono:

1) prima del funzionamento della trombosi vena profonda (il 25% ha embolia polmonare);

2) trombosi instabile nella vena cava inferiore;

3) ipertensione polmonare cronica;

4) Riserva di funzione cardiopolmonare critica.

L'incidenza delle complicanze dell'anticoagulazione nei pazienti con tumore metastatico o embolia polmonare degli arti inferiori è molto elevata e Moore ha riferito che il 25% di loro aveva sanguinamento o morte.

Anche con un'adeguata anticoagulazione, il 19% dei pazienti soffrirà di embolia polmonare ricorrente. Cohen et al. riportati 41 di questi casi. Non si sono verificate complicazioni sanguinanti dopo il posizionamento preventivo del filtro vena cava e solo un caso (2,4%) ha sofferto di embolia polmonare fatale.

Gli esperimenti sugli animali mostrano che l'embolus batterico filtrato dal filtro può essere ucciso mediante trattamento antibatterico sistemico e la sua mortalità e complicanze sono significativamente inferiori a quelle della semplice legatura di vena cava inferiore. L'infiammazione venosa batterica può facilmente portare a infarto polmonare ed è anche un'indicazione per il posizionamento del filtro Vena Cava.

Come scegliere filtro vena cava

Un buon filtro dovrebbe avere le seguenti caratteristiche:

1) l'area di proiezione integrata del filtro è piccola (bassa resistenza al flusso sanguigno);

2) rilascio facile;

3) buona biocompatibilità;

4) buona elasticità e resistenza alla corrosione;

5) nessun effetto di promozione della coagulazione;

6) non ferromagnetico;

7) riciclabile (estratto dal corpo con un metodo minimamente invasivo dopo un periodo di tempo);

8) Mantieni la vena cava completamente aperta;

9) non si è verificato alcun embolia polmonare dopo il posizionamento;

10) La vena cava inferiore non sarà danneggiata e non sarà spostata.

I filtri riciclabili sono disponibili sul mercato, ma possono essere utilizzati ufficialmente senza l'approvazione della FDA. La funzione "riciclabile " può essere realizzata solo entro poco tempo dopo la giunzione tra il filtro e la parete vena è completamente epitelizzata. In pratica, deve essere collocato per un tempo più lungo per aiutare i pazienti a ordinare le difficoltà (chirurgia venosa e pelvica, ecc.). Pertanto, se il filtro può essere recuperato in modo sicuro dopo essere stato tenuto nella vena cava per un tempo più lungo, è un obiettivo di ricerca.

Ci sono stati molti rapporti sui risultati dell'applicazione clinica di filtri di vena cava inferiore e non sembra esserci alcuna differenza significativa nell'effetto curativo tra i diversi tipi di filtri. Fino ad ora, non esiste uno studio prospettico multicentrico e randomizzato. Sono state riscontrate complicanze come lo spostamento nell'applicazione di vari filtri. Fortunatamente, l'incidenza è bassa e clinicamente accettabile.

Sulla base dei motivi di cui sopra, la scelta dei filtri dipende in gran parte dall'esperienza personale e dai metodi di formazione, ma ci sono anche diversi principi che devono essere osservati: 1) filtri diversi hanno diversi modi di collocamento e devono essere gestiti in base al modo richiesto dai produttore. 2) Determinare il diametro della vena cava inferiore. Tranne il filtro del nido IVC di Bird, i filtri comuni sono adatti solo per vena cava con diametro inferiore a 20 mm. Nel 3% dei pazienti, la vena cava inferiore è maggiore di 20 mm, ma inferiore a 30 mm. Al momento, il nido dell'uccello o le vene iliache bilaterali possono essere utilizzate per posizionare il filtro contemporaneamente. Sebbene questa doppia tecnica del filtro vena iliaco abbia un significato clinico, il suo tasso di ostruzione è superiore a quello del filtro interno Vena Cava.

Kossel attribuisce importanza alla qualità del prodotto, assume la soddisfazione dei clienti come obiettivo e costruisce un'azienda superiore. Se hai bisogno di un filtro vena cava, Ci contatti per favore.